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国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制2020年3月18日印发了《关于印发新冠肺炎疫情心理疏导工作方案的通知》【联防联控机制发〔2020〕34号】。明确提出工作目标为“针对患者及其家属、病亡者家属、一线工作人员等重点人群,开展心理疏导、心理干预等心理服务,维护公众心理健康,促进社会和谐稳定。”
文件出台了七条工作措施:一是加强患者及家属的心理疏导;二是做好病亡者家属关心关爱及心理疏导;三是强化低保对象、特困人员、特殊困难老年人、困境儿童、流浪乞讨人员、残疾人等心理支持;四是做好疫情防控医务工作者心理服务;五是加强公安民警等一线工作人员心理疏导;六是加强特殊人群管理服务;七是积极开展广大群众心理疏导。
对于加强患者及家属的心理疏导,联防联控机制发〔2020〕34号文件明确指出:“各地医疗卫生机构要关注患者的心理健康状况,由心理治疗师、社会工作者等提供心理疏导服务。对于心理健康状况较差的患者,及时进行评估干预,必要时请精神科医师会诊。在患者出院时,将使用精神科药物干预患者的有关资料转交到隔离点或患者所在地区的基层医疗卫生机构,确保治疗的延续性。”
授予心理治疗师在新冠肺炎疫情心理疏导中的核心作用,表明了国家对于心理治疗师的认可和重视。文件全文还有一处提及“心理健康专业人员”、6处提及“社会工作者”,却无一处提及“心理咨询师”。笔者理解文件之所以如此表述,要么是心理咨询师将来融入医疗卫生系统,成为“心理健康专业人员”,要么是以社会工作者的身份从事心理咨询工作,因为心理咨询师的职业定位就是在社会工作职业之内。
国家卫生健康管理部门出台的《新冠肺炎疫情心理疏导工作方案》显示出一个强烈的信号,即是在当下和未来,心理治疗师将成为心理障碍患者及其家属心理评估与干预的主力军,社会工作者将以密切参与者和配合者的角色融入到患者及其家属的心理疏导工作中来,而对于精神科医师的作用,则是在必要时由心理治疗师请其进行会诊。
结合国家10部委印发的《关于印发全国社会心理服务体系建设试点工作方案的通知》【国卫疾控发〔2018〕44号】在“发展医疗机构心理健康服务队伍”一节中所表述的“精神科医师、心理治疗师对心理咨询师、社会工作者等给予技术指导,对常见精神障碍和心理行为问题进行治疗和心理干预等。”表明国家相继出台的关于心理健康服务的政策,对于心理治疗师、心理咨询师及其他社会工作者的关系有了一个明晰的规范,即心理治疗师将在心理健康专业服务中发挥主导作用、指导作用。心理咨询与心理治疗均有督导的要求,笔者理解,在中国社会的心理健康专业服务中,将来能起到负法律责任的心理督导者很可能是心理治疗师。
心理治疗师必将成为社会上的热门医疗健康服务专业,心理治疗师也必将在未来的历程中,通过心理治疗师们的自己的共同成长与努力,成为一个亮丽的、富有价值感和成就感的新职业。昨天微信朋友圈中就有两位从事心理健康与医疗的朋友,向湖北阳明心理研究院工作人员咨询有关心理治疗师的学习与考试问题,也提示心理治疗师的社会专业考试热度。
实施健康中国战略,实践生物-心理-社会医学模式,在心理咨询师职业资格退出国家职业资格考试目录之后,心理治疗师理应担当起心理咨询与心理治疗行业指导者与践行者的大任。而这需要有更多的热血人士通过积极主动的努力,加入到心理治疗师的专业岗位中来,不断扩充心理治疗师队伍、提高心理治疗技术水平,同时也需要国家出台相应的激励政策,特别是要将已经取得国家心理咨询师资格且专业从事心理咨询的广大心理咨询师,纳入到心理健康专业队伍中来,允许他们报考心理治疗师,使心理咨询与心理治疗成为一个完整的专业体系,结束心理咨询与心理治疗人为分离的历史,也让百万心理咨询师证的获得者们能有继续其专业成长的职业健康大道,发挥其专长,更好地服务于行业大健康。
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