幽门螺杆菌究竟有多害人？如何预防？4个方法会奏效，早做早受益

相信大家都有听说幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的大名，它是目前发现能够在胃部特殊酸性环境下生存的唯一的细菌。不仅如此，它还与胃肠道以及某些胃肠道以外疾病如胃溃疡和胃癌，有一定关系。幽门螺杆菌具有感染率高、根治难、易复发的特点，因此在日常生活中应注重预防幽门螺杆菌感染。

幽门螺杆菌的流行病学现状：约一半国人感染!

幽门螺杆菌自1983年被发现以来，已逐渐成为消化系统疾病中最重要的致病菌。根据流行病学调查资料显示，在发达国家成年人幽门螺杆菌感染率约为50%，在发展中国家的感染率高达60%-90%。近年来，我国幽门螺杆菌的感染率也在逐年上升，这也是我国近年胃相关疾病发病率不断增高的原因之一。

据统计，约一半中国人感染幽门螺杆菌，我国成年人检出率为30%-80%，并且具有感染率早的特点，即成年人的感染往往始于儿童期。幽门螺杆菌感染存在着地区、种族、经济和文化背景、生活习惯、职业等的差异，儿童感染率还具有不同年龄段的差异，我国的感染率高和未能实行分餐制也有一定关系。

幽门螺杆菌感染的危害：从口到胃，以及其它器官系统!

早在1994年WHO就将幽门螺杆菌定为I类致癌原，根据国际癌症研究机构统计，胃癌在恶性肿瘤死因构成中高居第3位。不仅如此，有研究发现幽门螺杆菌感染还与食管癌、胰腺癌、结肠癌、原发性肝癌存在一定的关联性。在消化系统以外，幽门螺杆菌还可以定植于牙菌斑中，不少研究同时发现，它与慢性牙周炎有一定关系，还会引起顽固性口臭。

在我国，幽门螺杆菌还有家庭聚集性感染的特点，因此儿童感染也并不少见，虽然幽门螺杆菌感染引起儿童消化性溃疡并不多见，但目前发现其与儿童慢性胃炎、消化不良、慢性腹泻和反复性腹痛等密切相关，并可能参与了如儿童营养性缺铁性贫血、生长发育迟缓、营养不良、特发性免疫性血小板减少性紫癜及慢性荨麻疹等的发生、发展过程。因此，幽门螺杆菌感染无论对成年人还是儿童健康都带来极大的危害。

幽门螺杆菌西医治疗的优缺点

目前根治幽门螺杆菌感染最理想的治疗方案是质子泵抑制剂(奥美拉唑、雷贝拉唑等)+铋剂+两种抗菌药物的四联疗法。抗菌药物主要有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四环素、呋喃唑酮和左氧氟沙星等。有研究指出，根据当地细菌耐药情况制定合适的根治方案，首次根治率可高达90%。但随着抗菌药物的广泛应用，细菌对上述抗菌药物产生了不同程度的耐药，使根治率也逐渐下降。

而且，一些特殊人群也限制了根治方

案的选择，例如青霉素过敏患者禁用阿莫西林，18岁以下儿童禁用左氧氟沙星，四环素禁用于8岁以下儿童，G6PD缺乏者慎用呋喃唑酮等，长期反复使用质子泵抑制剂也会产生食欲下降，骨质疏松等并发症。因此，对于Hp最好的方法还是以预防为主。

日常生活中如何预防幽门螺杆菌感染?从口腔卫生开始

大量的研究证明，幽门螺杆菌感染与生活习惯密切相关，它主要的传染源是人，可通过口-口途径、粪-口途径和医源性途径传播，在我国儿童感染幽门螺杆菌主要来源于直系亲属的传染。因此有必要纠正一些不良的生活习惯，同时强调从口腔卫生开始，预防幽门螺杆菌感染。

1. 尽量少去不卫生的地方吃东西

外出就餐，如果餐馆卫生不好，特别是很多路边小摊，容易造成细菌交叉感染，因此尽可能减少不必要的外出吃饭或聚餐，就能大大降低感染的机会。

2.勤洗手

饭前便后要注意洗手，这里需要强调一下，许多人可能没有注意一个细节，洗手时只用清水马马虎虎冲洗一下了事，其实这样并不能把手上的污染菌清洗干净，最好先用有杀菌作用的洗手液或肥皂洗手，再用清水冲洗干净。

3.避免餐具混用

家里有幽门螺杆菌感染患者时，一起进餐时要注意分开使用餐具，避免混用，即使外出吃饭也最好使用公筷，家里的餐具应定时进行消毒。

4.强调注重口腔卫生，从早上刷牙开始

避免成人对儿童“口-口”喂食，家庭成员之间避免混用水杯、牙刷等，因为幽门螺杆菌可通过口-口传播，并已证实可在牙齿内定植，这也是造成感染反复发作的原因之一，因此口腔卫生显得尤为重要。

总之，预防幽门螺杆菌感染需要多管齐下，强调口腔卫生，尽量少出去聚餐，聚餐的时候，尽可能使用公筷或者分餐制。家里人如果感染了幽门螺杆菌，可以使用单独的碗筷，尽量分餐制，最好去医院的消化内科就诊，综合家族史、症状体征、胃部相关检查等情况，决定是否需要使用药物根治幽门螺杆菌。