关于胃癌，这些误区你有吗？

发病率居第三位的恶性肿瘤

每年新增胃癌患者超过40万人

胃癌与很多不良生活习惯息息相关

在我国胃癌是发病率居于第三位的恶性肿瘤，每年我国新增胃癌病人超过40万人。只有充分的了解肿瘤才能更好的预防和战胜肿瘤，然而我们在日常工作中发现，

为什么会生胃癌?生了胃癌怎么办?公众知之甚少，甚至存在很多误区。

那么有必要普及一下胃癌的相关知识。

什么是胃癌?

胃癌即胃腺癌，系源于上皮的恶性肿瘤，是最常见的一种胃恶性肿瘤，但是胃的恶性肿瘤并不是只有胃癌一种，胃的其他恶性肿瘤包括：胃肉瘤、胃淋巴瘤、间质瘤。经常有患者家属说，“太好了，不是胃癌就好”，要记住医生说不是胃癌不代表一定不是恶性肿瘤。

为什么会生胃癌?

胃癌的发病因素是多种多样的，包括吸烟、不良的饮食习惯、慢性萎缩性胃炎、幽门螺旋杆菌、胃癌或食管癌家族史、长期心理状态不佳、特殊职业风险、长期暴露于有害致癌物质、地域因素，地质水源等含致癌物等等。

肠化两个“+”是不是生癌了?

患者做完胃镜加活检后取报告，有时候会看到这样几个字：“肠化+”，甚至2个或3个+。还有些患者过度紧张，会来问医生“我是不是生胃癌了?”。正常人胃黏膜上皮、小肠上皮以及结肠上皮细胞的形态都是不一样的，这些细胞在它们各自的位置上，按照它们各自的形态生长。当胃黏膜细胞偏离了正常的生长方式，形成了肠上皮形态的细胞时，称为肠上皮化生简称肠化。肠上皮化生也有轻度、中度和重度之分。肠化不是胃癌，但是肠上皮化生患胃癌的风险要比常人高，建议加强随访，每年检查一次胃镜。

生胃癌有明显症状吗?

胃癌早期一般没有明显的特异性症状，大多数患者和普通胃炎的症状没什么不同。出现腹部胀痛，食欲减退和消瘦，进食梗阻和呕吐，呕血、黑便、贫血，上腹部压痛，淋巴结肿大，腹水、盆底种植，梗阻、黄疸，贫血貌、消瘦、恶病质，胃癌的肿瘤伴发性综合征，常常是进展期胃癌。因此定期检查，甚至是开展普查才能早发现早治疗。

生了胃癌怎么办?

很多患者生了胃癌立即六神无主，不知所措，一片迷茫。怎么治疗?开刀好?化疗好?还是吃中药好?朋友告诉我一个偏方行不行?那么生了胃癌到底该怎么办呢?生了胃癌千万不能轻信秘方、偏方延误了治疗时机，一定要到正规医院接受正规治疗，即以手术为主的综合性治疗。胃癌患者除非肿瘤已经晚期无法手术或者患者存在其他器官的疾病，一般情况很差不能耐受手术，除此之外首选手术治疗。简单的说除非不能手术外都应首选手术治疗。术后根据病理分期结合患者的情况给予化疗，放疗等综合治疗。

胃癌手术是经腹好，还是腹腔镜好?

腹腔镜通过插入腹腔内的镜头，将拍摄到的图像实时显示在专用监视器上，然后医生通过监视器屏幕上的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。腹腔镜的电视图像系统可以将手术的视野放大4-6倍，镜头和器械几乎可以进入腹腔任何一个角落，手术视野广,并且可以抵近观察，整个手术过程都是在直视下用超声刀精细解剖完成，创伤更小、更安全，对淋巴结清扫更具优势。已有多个研究证实，早期胃癌腹腔镜手术完全能够达到和传统的“开大刀”手术一样的根治效果，且具有创伤小，恢复快的优点。进展期胃癌腹腔镜下根治的安全性也得到了初步证明。

可以直接靶向治疗吗?

靶向治疗，是在细胞分子水平上，针对已经明确的靶点，该靶点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子，也可以是一个基因片段，来设计相应的治疗药物，药物进入体内会特异地选择该靶点来相结合发生作用，使肿瘤细胞特异性死亡。目前针对胃癌的靶向治疗靶点为Her-2，只有Her-2阳性才是靶向治疗的适应征，不是所有的胃癌患者都适合靶向治疗。

胃癌患者的生存期?

生胃癌了，病人还能活多长时间，这也是平时工作中家属最关心的问题之一。胃癌可分为早期胃癌及进展期胃癌。早期胃癌预后良好5 年生存率达90 %以上，而进展期胃癌的5年生存率一般为50%到65%左右。这是基于大样本量的统计数据，具体到每个病人，往往很难精确预测生存期是多长时间，因为每个病人的病情程度、体质状况、对治疗的反应、是否有其他合并症等等都是不一样的，因此存活时间也会不一样。

胃癌术后怎么吃?吃什么?吃多少?

胃癌手术后初期，为了适应消化道重建的现状，饮食应注意逐渐过渡，从稀到稠，从少到多，应选择清淡易消化、高能量和高蛋白食物。同时还要多吃富含维生素及微量元素的食物。主食与配菜宜选营养丰富，易消化食物，忌食生。进食量也应该少量多次，最简单的原则自己感觉舒服为度。尽量不要吃糯米等粘食。烘、烤、熏、炸食品尽量不要食用。不要吃霉变、过期、高盐食品。

怎样远离胃癌?

生活中要注意营养合理，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，减少食盐摄入，不吃陈旧变质或刺激性的东西，少吃薰、烤、腌泡、油炸食品。适当体育锻炼，保持心情开朗。目前尚无明确措施绝对预防胃癌的发生，经常体检，防患于未然就显得尤为重要