注意禁忌！孕期不能吃的药！

我们常听说，怀孕了不能乱吃药，不然会让孩子生出来容易畸形的。朋友小张就是这样的一个典型例子。确认怀孕前因为患有甲状腺吃过一些相关的药物，因为害怕孩子畸形，整个孕期都提心吊胆的，比起一般的孕妇，她照B超的次数多了一倍，生怕孩子因为药物而畸形。

但怀胎十月，我们很难保证准妈妈完全不生病哟，尤其女性在孕期时，抵抗力和免疫力都下降了不少，稍加不注意，就特别容易感冒发烧。那是吃药呢?还是不吃药呢?哪种药可以吃呢?往往因为害怕，很多准妈妈都选择多喝热水给熬过去。

不过，有了以下指导，准妈妈们可以减少一点纠结了。近日，信息时报的记者就采访了中山大学孙逸仙纪念医院的副主任药师陈楚雄先生，他给大家介绍了“孕妇用药分级指引”哦!各位准妈妈或身边有打算生小孩的朋友，那就速度收藏吧!

孕妇用药安全性分五级

据陈楚雄药师的介绍，美国食品和药物管理局(FDA)制定了一个妊娠期孕妇用药的药品安全性分类标准。这个标准将药品妊娠安全性分为A、B、C、D、X五个等级，涵义明确、科学客观。

1：A级

妊娠期患者可安全使用

一般来说，A类药物对胎儿的影响很小，但属于A等级的药物也很少，甚至可以说极少，如在正常范围剂量的维生素A、维生素D、叶酸、左甲状腺素钠、氯化钾等。但很大一部分中，一旦过量就容易引起孕妇与胎儿的健康。

2：B级

有明确指征时慎用

B级有哪些呢?主要为β内酰胺类、大环内酯类抗菌药物。不过不得不提的是，苯海拉明虽然常用于抗过敏，但由于可能引起胎儿出现腭裂等不良反应，因此，仍需谨慎使用，不能大意。

(具体有：甲硝唑、乙胺丁醇、对乙酰氨基酚、胰岛素、二甲双胍、阿卡波糖、苯海拉明、地氯雷他定、氯苯那敏、孟鲁司特钠、氯吡格雷、乙酰半胱氨酸、雷尼替丁、艾司奥美拉唑、兰索拉唑、硫糖铝、甲氧氯普胺等。)

3：C级

在确有应用指征时，充分权衡利弊决定是否选用

这类药，比起上一级就需要更加的谨慎了!首先必须要在权衡这类药物对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用。

药师给大家举例说明：以抗结核药为例，由于常用抗结核药物中仅乙胺丁醇一种B级药，而抗结核治疗往往数药联合治疗，故医生考虑应用吡嗪酰胺、异烟肼等C级药时，就应该向患者说明情况。

(具体有：喹诺酮类、克拉霉素、万古霉素、吡嗪酰胺、维生素B12、别嘌醇、奋乃静、格列吡嗪、格列美脲、那格列奈、罗格列酮、氨氯地平、地尔硫卓、维拉帕米等。)

4：D级

避免应用，但在确有应用指征且患者受益大于可能的风险时严密观察下慎用

有明确证据显示，这类药物对人类胎儿有危害性，在妊娠初期尽量不要使用。除非，使用这类药后对孕妇绝对有益，例如它能挽救孕妇的生命，或患严重疾病时，用其他较安全的药物无效。

属于此类的药物有：氨基糖苷类、四环素类、伏立康唑、替加环素、秋水仙碱、碳酸锂、苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠、丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯等。

5：X级

禁用！！！

大部分的雄激素、孕激素、雌激素及促性腺激素都属于X级。反正记得，大X的就是禁止的。

(具体有：利巴韦林、沙利度胺、甲氨蝶呤、丝裂霉素、戈舍瑞林、曲普瑞林、比卡鲁胺、阿托伐他汀钙、前列地尔、华法林钠、米非司酮、米索前列醇、维A酸、异维A酸、来氟米特、艾司唑仑、二氢麦角碱等。)

虽然等级是这样分，但是在不同孕期，等级又会有所变动：有些药物对孕早期来说是D级，但是对于孕晚期来说它又可能会是C级或B级。如地塞米松、泼尼松在孕期三个月以内是D级，三个月之后就是C级。因此，在不同的胎龄用同样的药会产生不同的影响。

当然，这种情况也会反转，在早期是C级或B级，但到了晚期可能变成D级了。如双氯芬酸钠、吲哚美辛在孕早、中期属于B级，在孕晚期或临近分娩时用药则属于D级。因此，并非所有的药物在孕晚期用药的安全性都增加。

看着这么多专业药物名，可能普通的准妈妈根本分不清哪种是哪种，除非是学医的。不过，从怀孕那刻开始，我们就是一个与孩子一同不断学习的旅程。自己多懂一点，孩子的成长便更快乐、健康一点!反正收藏起来总不会错的，当然准妈妈出现不适时，最稳妥的办法还是咨询专业的医生哦~