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因为这种病,女人花娇艳不在!

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年轻女性就像盛放的花朵,患上直肠阴道瘘经常有气体或稀便从阴道流出,肛周及会阴容易长湿疹和溃疡不仅身体难受,还易阴道感染影响性生活、影响受孕或造成流产。如此折磨就像被斩断根的花朵,让女性的娇艳、美丽不复存在。

国家临床重点专科、成都肛肠专科医院女子肛肠科主任乔峰妮治直肠阴道瘘经验丰富,今天我们请来了乔主任,不懂这种病的小伙伴快点拿好小板凳,开始听讲了!

直肠阴道瘘的病因

乔主任表示,直肠阴道瘘会患上主要有先天和后天两方面的原因。先天直肠阴道瘘是一种先天发育异常,未形成肛管,致使直肠与外界不通。会出现这种情况可能和遗传或妊娠早期受病毒感染,化学物质,环境及营养等因素有关。

后天直肠阴道瘘在临床上比较常见,会患上主要有以下原因:

分娩:直肠阴道瘘很多和女性分娩有关,分娩时会阴撕裂、直肠撕裂、侧切、缝合不当、感染等都会诱发这种病。

手术并发症:直肠手术中吻合器操作不当、痔疮手术或局部注射硬化剂治疗时,局部损伤或注射部位及注射药物剂量不当使局部坏死,都容易出现直肠阴道瘘。

疾病:细菌性炎症、化学性药物及放射性肠炎、肛周脓肿、晚期内生殖器、盆腔内恶性肿瘤局部浸润转移等容易出现直肠阴道瘘。

糖尿病患者:糖尿病患者本身易感染容易并发直肠阴道瘘,若血糖控制不佳,会影响患者伤口及皮肤的愈合加重感染。

直肠阴道瘘的症状

直肠阴道瘘这种病,患者的瘘口大小不同,出现的症状就会不同。

瘘口较小:小瘘口阴道常有气体排出,成形大便常不从阴道排出,但当患者腹泻时阴道内可发生排粪及排气。

瘘口较大:大瘘口则常经阴道排粪便及气体。由于会阴部长期受粪便和阴道分泌物的刺激,外阴、会阴及大腿内侧可出现皮肤溃疡灶及湿疹。

此外,直肠阴道瘘不仅有瘘口大小之分还有高低之分,瘘口高低不同治疗方式也不同。

检查瘘口的方式

♦询问病史:仔细询问病史,排除由炎症性肠病引起的瘘。

♦指诊:直肠及阴道指检可以确定瘘口的位置,同时可以检查瘘口周围组织情况,如有无瘢痕、狭窄等。

♦辅助检查:经直肠或者经阴道的腔内超声适合于中低位的直肠阴道瘘,而MRI则更加适合于高位患者直肠阴道瘘。

直肠阴道瘘的治疗

药物治疗:直肠阴道瘘可行3~6个月的药物抗炎治疗,有少数患者会在此期间自愈。

手术治疗:直肠阴道瘘大部分还是需要手术的。成都肛肠专科医院直肠阴道瘘结合患者不同体质和瘘管的位置,制定合理的个体化治疗方案,包括严格的术前准备,瘘管切除分层缝合术、吻合器直肠阴道瘘修补术、直肠移动瓣修补术及骶腹会阴手术等手术方式的合理选择,术后合理用药,能调理人体正气,提高机体抗病及愈合能力。

专家名片

专家介绍:乔峰妮从事肛肠科疑难病的理论研究和临床工作十多年,熟悉女性的生理解剖及病理,治女性肛肠疾病经验丰富。擅长混合痔、嵌顿痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、直肠脱垂与内脱垂等各类结直肠肛门疾病,并能对其中的疑难病例提出见解与意见。熟练掌握PPH技术、TST技术、套扎技术等方式。

社会职称:中国医药教育协会肛肠疾病专委会常务理事,民族医药学会肛肠分会理事,中国中医高等教育肛肠学会理事,便秘联谊会副秘书长,首届成都肛肠专科医院十大名医,四川省及成都市名老中医药专家学术经验继承人,中肛网常务理事,四川省中医药学会肛肠专委会理事, 女医师协会肛肠专委会理事。

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