科普之“肛好又痛了”

霜天红叶降，又到年底总结季，办公室里的人都好像变成“长在座位上的盆栽”——昏天暗地的各类总结和开不完的大小会议。工作倒是做好了，小菊花可就招罪了，排便时痛得更厉害，还总是有种便不尽的感觉，坠坠胀胀的。很多人都以为是“老朋友”痔疮又来访了，其实“肛窦炎”也会有这些症状。

肛窦炎又称为肛隐窝炎，是位于肛门部位的肛窦由于感染而发生的炎症反应。肛窦炎是肛周感染的源头，循着一定的途径扩散、进展，最终可形成肛周脓肿甚至肛门直肠瘘，对患者的正常生活和工作造成严重影响。所以本病必须早期诊断，积极治疗，及早控制病情，避免肛周感染不断恶化造成不良后果。

肛窦炎的主要症状有

肛门坠胀不适;

肛内隐痛、刺痛或灼痛;

排便时疼痛加剧;

伴排便不尽感;

肛内瘙痒;

大便表面可带有少量粘液等等。

肛窦位于肛门的内外括约肌之间。因肛窦开口向上，呈袋状，易留存粪便，导致肛窦堵塞。同时，还会造成肛窦内肛腺分泌的液体无法排出。肛窦堵塞后，粪便上带有的细菌就会大量繁殖，感染肛窦，引发炎症和水肿。肛窦和肛门受到炎症反应的刺激，可能使得患者的排便习惯发生改变，肛窦感染状况进一步恶化，病情更加难以控制，从而形成恶性循环。

肛窦位于肛门的内外括约肌之间。因肛窦开口向上，呈袋状，易留存粪便，导致肛窦堵塞。同时，还会造成肛窦内肛腺分泌的液体无法排出。肛窦堵塞后，粪便上带有的细菌就会大量繁殖，感染肛窦，引发炎症和水肿。肛窦和肛门受到炎症反应的刺激，可能使得患者的排便习惯发生改变，肛窦感染状况进一步恶化，病情更加难以控制，从而形成恶性循环。

主要的危险因素包括

长期便秘或腹泻;

肛周组织受到压迫或损伤;

免疫功能低下;

日常嗜好辛辣、刺激的食物;

慢性肠道疾病：克罗恩病或溃疡性结肠炎;

不良情绪影响：焦虑紧张等;

长期使用糖皮质激素药物;

血液病或肿瘤化疗……

治疗原则

如果发生了肛窦感染的相关症状，患者应该及早前往医院就诊，尽快接受治疗。

早期患者可采用保守治疗，包括口服抗生素、通便药物和中药;也可以外用药膏涂搽，使用栓剂或药物棉条纳肛治疗，或进行中药坐浴、灌肠。

症状较为严重或保守治疗无效的患者，可采用手术治疗切开肛窦引流，或切除肛窦。

治疗结束后，还要留心是否出现病情反复，并及时就诊处置。

慢性肛窦炎原因不明，病情往往迁延反复，多以化瘀治疗，伴随精神症状的出现，应同时抗焦虑治疗。

如何预防

肛窦炎的早期症状较轻微，容易被患者所忽视。随着病情进展，如未得到有效治疗，可引发其他肛肠部位的感染，整个感染扩散的阶段为：肛窦炎——肛周脓肿——肛瘘。所以我们应在日常做好肛窦炎的预防工作，保持肛门周边的清洁，避免损伤，保持良好的排便习惯。

1.儿童和成人都要确保肛门周边的卫生状况良好，必须每天清洗;

2.保持良好的排便习惯，及时治疗便秘、腹泻以及相关的消化系统疾病;

3.规律生活，注意休息，免疫功能低下的患者应积极控制基础疾病，改善总体健康状况，提高免疫力;

4.合理膳食，避免辛辣刺激饮食造成的湿热下注或热结肠道;

5.适量运动，避免久坐及长时间的肛周压迫或损伤。

在肛窦炎的发病初期就应进行治疗，为避免肛周脓肿甚至肛瘘的后果，到那时就只能“菊花台”上手术喽。看来年终总结重要，保持良好的生活习惯更重要，不然身体反馈就会让你“肛好又痛了”哟。