医学专家解析新冠疫情：传播超SARS或有四原因

根据官方公布的数据，此次新型冠状病毒感染肺炎疫情(新冠疫情)确诊病例、疑似病例现已大幅超过SARS，而且还在持续增长，这是什么原因?战“疫”该如何应对?

中华预防医学会感染性疾病防控分会秘书长、中山大学附属第三医院感染科副主任林炳亮主任医师6日通过网络回复媒体称，这次疫情发展的速度和传播能力大幅超过SARS，分析其原因可能有以下四个方面：

一是新冠疫情初期流行的时候，对这个新的疾病认识不足，忽略了人可以传人的途径，导致疫情扩散;

二是新冠肺炎存在潜伏期感染(具有传播能力)和无(轻)症状感染患者，患者没有或仅有轻微症状，容易漏诊，如何找出这类传染源是疫情防控的最大挑战;

三是在传播途径方面，原来仅仅关注飞沫传播和接触传播，但从现在的情况来看，“我认为消化道传播是存在的，空气(气溶胶)传播的可能性也非常大”;

四是新冠肺炎作为一种新的疾病，人群普遍对它没有免疫力，导致病毒所向披靡。

林炳亮指出，这次新冠疫情虽然患病人数多，死亡人数也超过SARS，但通过细细分析数据，疫情也不是那么可怕，截至目前，全国确诊病例病死率在2.1%左右，死亡患者也主要集中在疫情源头湖北省，而当年SARS的病死率接近10%，MERS(中东呼吸综合征)达30%。“说明(新冠肺炎)这个疾病的病死率并不是很高，大众不必恐慌。甚至我们更有理由相信，随着无症状感染者的检出，其感染的病死率还可能更低”。

他认为，随着对新冠肺炎疫情认识的深入，推动疫情防控方面也要开展针对性工作：一是对有流行病学史患者进行核酸筛查，尽可能找出传染源，并给予隔离治疗;二是尽可能快的找到抗病毒药物，将患者的病毒量降下来，把疫情传播能力控制下来;三是根据传播途径给予干预和保护，目前最简单行之有效的办法就是戴口罩、勤洗手，居住环境保持通风，公共设施和场地消毒，基于可能存在消化道传播，粪便处理、下水道管理也非常重要，应避免出现SARS时香港淘大花园群发感染事件;四是保护易感人群，加快疫苗研发进度，做好个人防护，增强自身免疫功能抵御疾病。

至于引发这次疫情的新冠病毒与SARS相比更为“狡猾”说法，林炳亮表示，主要还是人们对它的认识不够，如潜伏期患者具有感染性、无症状患者也有感染性、某些患者特别是重症患者其持续排毒时间较长等，都是其“狡猾”“诡异”之处。他希望通过后续加强临床治疗和科学研究，加深对新冠疫情及病毒的认识了解，慢慢揭开它诡异的面纱。