来源:中肛网阅读:0次
作为民生部门的公共服务窗口,医保经办涉及面广、社会关注度高,站在服务第一线,直接关系到参保人的切身利益,也代表了整个医保部门的形象。面对困难和挑战,医保人主动担当,敢于创新,积极作为,全面落实“放管服”精神,积极推进医疗保障行风建设。在全力提升医保服务水平工作中,福建省医保局的4大亮点值得学习与借鉴。
健全规章制度
要规范各地市的服务、提升服务质量,首先要有统一的标准作为制度保障。福建省医保局对照优质服务窗口的创建标准,对医保经办机构原有制度、业务流程、岗位职责等进行认真梳理,统一规范经办服务流程,形成完整的制度体系,明确职责,用制度规范工作行为。
全省各级医保经办窗口推行“五制”、“三亮明”、“四公开”,即首问负责制、全程代理制、一次性告知制、限时办结制和责任追究制。窗口单位及工作人员在经办时亮明身份、亮明承诺、亮明标准,做到办事程序公开、办事依据公开、办事时限公开、办事结果公开,努力做到让群众少跑一次路、少排一次队、少等一分钟。
提供更为便捷的服务
马上办:对现有医保经办规程和规范进行全面梳理,对特殊病种认定、社保卡挂失补卡、转外就医等业务做到现场即时办结,对待遇报销、医保关系转移等业务要求限时办结,不让群众跑第二趟。
简化办:对影响办事效率的复杂材料和繁琐手续一律予以简化。可通过与其他部门信息共享获取相关信息的,一律取消提供证明材料,最大限度精简办事程序。如省中心应用省数据平台共享的计划生育服务证和出生证等相关信息,不再向办事群众收取;漳州市医保推行意外伤害报销个人承诺制、男职工未就业配偶生育医疗费用结算个人承诺书等。
就近办:创新服务机制,打破医保经办服务户籍区域界限,莆田、厦门、南平、泉州、宁德等医保经办业务在同一统筹区内逐步实现“就近可办、同城通办”,医保服务从原来的限定一个医保服务经办机构转变为由参保群众根据便利、自愿原则任意选择就近到全市各医保经办机构中的任一经办机构办理医保业务,满足服务对象“就近、便利、高效”办事的需求,全面提升医疗保障服务效率。
利用信息手段拓展服务渠道
革新政府服务理念,借助“互联网+”技术,从技术层面寻求便民突破,用网上审批信息化替代原本传统纸质媒介手工流程,实现足不出户就能办理事项。
莆田市医保从2018年起,在全省首创实行银行代扣代缴,群众可以通过手机银行等方式足不出户完成参保缴费;厦门市医保大力推进医保移动端业务办理,微信公众号、i厦门等渠道均可实现医保信息、政策、办事指南、办理进度等多项查询功能和生育保险待遇申领、异地备案等多项业务办理功能,打通医保服务“最后一公里”;龙岩市医保在全省率先推行“五个一”机制,即信息管理“一张网”、参保缴费“一平台”、看病就医“一卡通”、医保报销“一站式”、服务前移“一窗口”,让老百姓真正享受到“一趟不用跑”的政策红利,增强参保群众医保便民的获得感。
畅通参保人监督渠道
为更好地让群众参与到监督中来,对参保单位、参保群众开放多种形式的医保服务评价渠道:一是在窗口安装了服务评价器,窗口工作人员主动提醒办事群众进行服务即时评价;二是在公共场所设置意见箱、意见簿,接受办事群众的意见建议;三是向社会公布咨询电话、监督电话。通过多种方式畅通了服务评价和监督渠道,强化群众监督和效能监督,促进窗口形成优良的工作作风。
声明:本站所有疾病知识及疾病咨询仅供患者参考,一切诊断与治疗请遵从医生指导。
主办:中医药高等教育学会肛肠分会、中国肛肠病学研究生联合会(APUC)
版权所有:中肛网
蜀ICP备19029548号 川卫网审[2010005]号