社会办医，三大变革正在发生……

12月28日，中国非公立医疗机构协会在湖北武汉举办“中国社会办医示范行动启动大会”。

大会的主题是 “诚信、规范、协作、发展”，旨在促进加强社会办医疗机构品牌和内涵建设，依托“互联网+”开展社会办医跨区域大协作，提升社会办医服务能力和管理水平，强化社会办医疗服务多元化监管。

大会就社会办医如何抓住机遇，强化社会信用建设和服务能力建设，以及社会办医面临的严峻挑战进行了热烈探讨。

双评工作，切中社会办医要害

近年来国家花大力气支持社会办医，促使社会办医体量大幅度增长。

社会办医在医疗机构数量上已经超越了公立医院，但在服务能力方面依然与公立差距巨大，社会办医的前景依然充满着挑战和困难。

如何提高社会办医医疗质量，提供信用度，是摆在行业人面前的一个重要课题。

为此，“双评”工作应运而生。

“双评”即社会信用和服务能力医院评价结果。三年来，中国非公立医疗机构协会积极履行行业要求，通过独立创新的信用等级的评价工作，在全国范围内共开展了99家医疗机构的评价机构。

协会以双评为有利抓手，协同医疗机构持续健康规范发展，塑造了一批行业，有效地起了行业的示范引领作用。

中国非公立医疗机构协会常务副会长兼秘书长郝德明介绍，有关领导表示：“双评”工作是发挥行业协会对本行业医疗机构开展自律管理和服务指导的抓手，抓住了要害，弥补了行业监管的空白。

“双评”之所以诞生，是因为就目前国内公立医院等级制度和评审标准并不完全适合非公立医疗机构，而要想非公立医疗机构不成“一盘散沙”，就必须有一个适合非公立医疗机构的等级评定标准，才能加强社会导向作用，倒逼社会办医向前发展。

2019年协会医疗质量评价中心在评价医疗小组的带领下，协会评价专家委员会组织评价专家依据评价标准，进行了现场评价工作，顺利完成了16家医院，6家诊所的“双评”工作。

如此，社会办医就有了前进的“标杆”，为了获得更好的信用和服务能力等级评价，就会不断优化内部管理，提升医院自身软实力，从而提升整体医疗质量和实力。

诊所新标准发布，

诊所行业面临大批整改

今年5月，国家卫健委等多部门发布《关于开展促进诊所发展试点的意见》，11月，国家卫健委又发布了《关于印发诊所改革试点地区诊所基本标准(2019年修订版)的通知》。诊所行业变革袭来。

这两份文件到底会给行业带来多大震动呢?

中国非公立医疗机构协会评价专家委员会副主任委员、武汉非公立医疗协会会长马黎汉对基层医师公社表示，文件下发以后，诊所会随着形式的变化，迎来更规范的发展。

这个文件对于一些不太完善的诊所将是一个很大的冲击。比如，新的诊所基本标准要求，诊所医师必须是执业满5年主治医师及以上职称才行，这对传统诊所的医生就提出了更高的要求。

另外，新版诊所基本标准要求，各试点城市卫生健康行政部门要加强对诊所的监督管理，发现不符合《试点地区诊所基本标准》的要限期整改，整改不落实的，由登记机关注销《医疗机构执业许可证》。

那么，这是否意味着传统诊所将直接受到整改冲击?马黎汉表示，武汉市已经出台了这方面的相关配套文件，但目前还有待于去调研和听取意见，完善后会贯彻这个文件。

相信各地方的配套措施也在酝酿之中，诊所行业面临着新的变革和挑战。

说给社会办医人的话

不可否认，民营医院尽管近几年提升不少，但在老百姓的印象中，民营医院的口碑和信任值依然不高。

对此，中国非公立医疗机构协会医疗质量评价中心主任刘景红在接受基层医师公社记者采访时表示，要想改变这种局面，社会办医人一定是先从自身做起，“打铁还得需要自身硬。如果自己底气就很足，对待任何问题都守规依法，还怕有那种负面的影响吗?”

她表示，本身老百姓一直对民营医院存在质疑，在前期是有原因的，比如莆田系，这个影响多年来都很难翻身。而想要翻身并不是一朝一夕的事，必须是很多年一点一滴的加倍努力。

随着制度的进步和观念的更迭，如今国家看到了社会办医人的信心和努力，以及三年来的双评工作得到的社会认可，社会办医人已经体会到了办医质量和信用对他们的发展有多么重要。

其实，与人们对民营医院已经形成的刻板印象相比，如今的社会办医质量已经有了很大提升。

刘景红表示，在以前社会办医的管理上有不少问题，投资人和管理层更多谈的是经济指标、效益指标，这种倒逼法让医务人员不得不去想办法，用不正当的手段去竞争，这样形成恶性循环。

所以指标必须合理，要合乎市场发展规律，不能空设指标。“医院投资大，回报慢，所以一定要‘百年大计’，要做有生命力的医院，如果三年五年就垮了，那也没什么意义。定位千万不要先谈赚钱，把事做好了钱是自然会来的，水到渠成。胃口不能太贪。”

所以，社会办医想要在机遇和挑战中屹立不倒，就要把质量管理当成自己的生命线。